질병관리본부는 필리핀·우크라이나에서 홍역* 발생이 지속되고 있어 동절기 해당 국가**로 여행 계획이 있는 경우, 예방접종력을 사전 확인하여 접종을 완료하지 않은 경우에는 접종 후 출국 할 것을 당부하였다. (출처: WHO, 우크라이나 보건당국)
* 홍역은 전염성이 매우 높은 감염병으로 발열, 기침, 콧물, 결막염을 시작으로 특징적인 구강 점막에 Koplik 반점에 이어 특징적인 발진의 증상을 나타내는 질병
** 질병관리본부 홈페이지(cdc.go.kr)–해외질병-국가별 정보 참고
|
|
|
| < 구강 내 Koplik 반점> |
< 홍역 발진> |
* 사진 출처: 미국질병관리본부(Centers for Disease Control and Prevention)
유럽지역에서 증가세를 보인 홍역유행이 올 하반기부터 대부분의 국가에서 감소세를 보이고 있으나, 우크라이나의 경우 환자 발생이 현재까지 지속되고 있으며, 아시아 지역에서는 특히 필리핀에서 발생이 크게 증가하고 있다고 하였다.
질병관리본부는 어린이 홍역(MMR) 예방 접종률*(1차 97.7%, 2차 98.2%)이 높아 국외에서 홍역바이러스가 유입 되더라도 국내 대규모 유행 가능성은 매우 낮으나, MMR* 백신 접종을 2차까지 완료하지 못했거나 면역력이 낮은 사람들에서 소규모의 환자 발생의 가능성이 있을 수 있다고 하면서, 해당지역 방문 전 접종 완료 여부를 반드시 확인**하고 예방접종을 완료하지 못했다면 접종하도록 권고하였다.
* 자료원: 2017년 전국 예방접종률 현황, 2018년 취학아동 예방접종 확인사업 결과
* MMR: 홍역(Measles), 볼거리(Mumps), 풍진(Rubella) 혼합백신
** 예방접종 기록은 예방접종 도우미(https://nip.cdc.go.kr) 홈페이지와 스마트폰 어플리케이션 (명칭: 질병관리본부 예방접종도우미)을 통해 확인 가능
MMR 2회 접종을 완료하지 않았거나 접종 여부가 불확실한 경우는 2회 접종(최소 4주 간격)을 완료하고, 12개월보다 어린 생후 6∼11개월 영아*라도 1회 접종을 하고 4~6주 후에 출국하는 것이 필요하다.
* 만 1세 전에 홍역 단독 또는 MMR 백신을 접종 받은 영아도 12～15개월과 4～6세에 MMR 백신을 접종받아야 함
또한 국외여행 중에는 손 씻기 및 기침예절 지키기 등 개인위생수칙을 준수하고, 홍역 유행국가를 방문한 후 입국시 발열, 발진 증상이 있을 경우에는 반드시 국립검역소 검역관에게 신고해 줄 것과 귀가 후 홍역(잠복기 7～21일) 의심 증상(발열, 발진 등)이 나타날 경우, 다른 사람과의 접촉을 최소화하고 질병관리본부 콜센터 ☎1339에 문의하여 안내에 따라 의료기관을 방문하도록 당부하였다.
유행지역 여행 대비 홍역백신 접종 안내
□ 연령, 과거 접종 횟수별 유행지역 여행 대비 홍역백신(MMR) 접종 기준
○과거에 홍역을 앓았거나 홍역 항체 양성인 경우 접종 불필요
○MMR 2회 접종력이 있는 경우 접종 불필요
○(1967년 이전 출생자)의 경우 접종 불필요
○ 만 12세 이하 아동은 국가예방접종 사업에서 예방접종비용 지원 가능
<연령별 MMR 접종력에 따른 접종 기준>
|
연령
|
과거 MMR† 접종횟수
|
해외여행 대비
가속접종‡일정
|
향후 MMR 접종일정
|
|
0-5개월
|
없음
|
접종대상아님
|
권장 접종일정(생후 12-15개월, 만 4-6세)에 따라 2회 접종
|
|
6-11개월
|
없음
|
1회
|
만 1 세 전에 홍역 단독 또는 MMR 백신을 접종 받은 영아도 12～15개월과 4～6세에 MMR 백신을 접종받아야 함
※ 이 경우 총 3회 비용지원 가능
|
|
12개월 이상～만 50세
(1967년 이후 출생자)
|
없음
|
2회 접종
(최소 4주 간격)
|
2회 접종을 완료한 경우 향후 추가 접종 필요하지 않음
|
|
1회
|
1회 접종
(이전 접종과 최소 4주 간격)
|
|
2회
|
필요없음
|
†MMR: 홍역(Measles), 볼거리(Mumps), 풍진(Rubella) 혼합백신
‡가속접종: 불가피하게 표준접종일정을 지키지 못할 상황에서 신속하게 면역을 획득해야 하는 경우 적용 가능하며, 이전 접종과 최소 접종간격은 4주임
*홍역 예방접종력은 접종기관에서 예방접종 전산시스템에 등록한 경우 ‘예방접종도우미 (https://nip.cdc.go.kr) 사이트’를 통해 조회가능
* 임신 또는 면역저하 상태인 경우에는 생백신의 일시적인 금기사항임
국내‧외 홍역 환자 발생 현황
□ 국내 홍역 발생 현황
|
구분
|
환자수(명)
|
감염원 구분
|
|
국외유입*
|
국외유입연관**
|
불명***
|
|
2014
|
442
|
21
|
407
|
14
|
|
2015
|
7
|
3
|
1
|
3
|
|
2016
|
18
|
9
|
9
|
-
|
|
2017
|
7
|
3
|
-
|
4
|
|
2018.10월
|
15
|
4
|
5
|
6
|
* 국외에서 감염된 후 국내에서 확인된 경우
** 국외유입사례에 의한 국내 2차 전파 또는 바이러스 유전자 분석결과 국외유입바이러스로 구분되는 사례
*** 국외유입 또는 국외유입연관으로 구분될 수 없는 사례
|
|
|
| <홍역 연도별, 신고 현황(2002-2018.10월> |
< 홍역 국외 유입국 현황 (2011-2018.10월)> |
※ 자료원: 질병관리본부 감염병포털(www.cdc.go.kr/npt), 2018년 통계는 변동 가능한 잠정통계임
□ 국외 홍역 발생 현황
○ (필리핀) ’18.1.1∼’18.11.28일까지 전역에서 17,298명의 환자 보고되어 작년 대비 3.6배 증가 양상
○ (우크라이나) ‘18.1.1~11.24일까지 서부 Livi 중심으로 환자 42,040명(사망 15) 보고
* 현재 ’16.11월부터 유럽 지역에서 증가세를 보인 홍역 유행이 대부분의 국가에서 감소세를 보이고 있으나, 올해 초부터 환자 발생 증가세를 보였던 우크라이나에서는 환자 발생이 지속적으로 증가하고 있음
* 특히 높은 환자 발생을 보였던 프랑스, 루마니아, 이탈리아, 그리스 모두 감소세를 보임
<주요 유럽국가(프랑스, 루마니아, 이탈리아, 그리스) 홍역 환자 발생 현황(ECDC, 9.30일 기준)>
|
|
’18.1월
|
’18.2월
|
’18.3월
|
’18.4월
|
’18.5월
|
’18.6월
|
’18.7월
|
’18.8월
|
’18.9월
|
총계
|
|
프랑스
|
237
|
515
|
760
|
619
|
251
|
190
|
81
|
29
|
0
|
2,771
|
|
루마니아
|
101
|
102
|
105
|
111
|
104
|
111
|
100
|
92
|
63
|
1,821
|
|
이탈리아
|
214
|
|
|
